刷新记录!河南最高龄男性患者换肺成功!
2023.02.28

“很好,这组做完,
咱们今天还超额完成任务呢!”

3月9日

在河南省人民医院

呼吸与危重症医学科住院的患者爷爷

在副主任医师张文平的鼓励下

进行康复训练

只见老爷子抬腿轻盈

活动有力,精神饱满

让人很难想象

仅仅4天前

77岁的他才因为双肺弥漫性纤维化

刚刚接受过一场 

高难度的肺移植手术


 这台由省医胸外科魏立主任团队

成功完成的手术

不仅帮李大爷重启了崭新人生

还刷新了 

中国中西部地区肺移植纪录!


救护车护航 全程吸氧来手术


受限于身体条件

李爷爷是全程依靠制氧机支持

由救护车转运到省医的

因为呼吸功能衰竭

当时,李爷爷已卧床两年

生活完全无法自理

病床上的他极为虚弱、情绪低迷

 

两年前

李爷爷开始出现咳嗽、咳白色粘稠痰

稍一活动

便会有严重胸闷气促

呼吸功能衰竭症状

尽管在当地医院积极治疗

但病情仍然没有得到有效控制

今年过年期间

李爷爷曾一度依靠呼吸机生存

情况越发危急

 

心急如焚的家属

带着大量病例资料辗转千里

慕名来省医寻求帮助


挑战高龄禁区


省医专家给出的诊断是明确的:

双肺弥漫性纤维化,重度呼吸衰竭

肺移植

几乎是此类患者

延续生命、改善生存质量的

唯一办法


毫无疑问

李爷爷这样高龄的患者

做肺移植手术难度更大、风险更高

几乎就是刀尖起舞

在国外

甚至不建议70岁以上患者进行肺移植手术

 

“做还是不做?”

在最初进行术前评估时

魏立主任和团队颇有些犹豫

但随后的完善检查

给了大家坚持的信心:

除了肺不给力

李爷爷的心脏功能及其他脏器均状态良好

尽管老人年事已高

但肺移植依然可使老人获益

 

经过移植专家组会诊及讨论之后

一致认为:

手术风险可控,适宜进行肺移植手术!

 

为帮助老李以最佳状态迎接移植手术,胸外科为李爷爷制定了全面的术前训练计划涵盖运动训练、心理调节、营养管理等各个方面。


李爷爷从最开始的很难下床到能逐渐能完成1个、5个、10个原地踏步,杨慧护士长、高培玉护士一直陪伴在他身边给予温暖的鼓励、帮助和支持。

 

经过近两周的调整

李爷爷的体能和呼吸衰竭有了改善

也等来了合适的肺源


 3月5日下午1时

魏立主任带领肺移植团队

为李爷爷进行手术


为高龄患者进行肺移植

对手术精准度、出血量、手术时长等

都提出了更高要求


术中,手术团队精细操作

在麻醉与围术期医学科

张伟和其团队护航下

用时4个小时

成功为老李完成单肺移植

手术结束5小时后

李爷爷已恢复清晰意识

术后12小时顺利拔除气管插管


目前在呼吸亚重症移植团队的精心治疗下

李爷爷的状态一天比一天好转

不久就能回归家庭享受天伦之乐了

 

自全面独立完成世界各种单、双肺序贯

镜面人换肺等复杂移植术式后

胸外科魏立团队

再次成功挑战肺移植高龄禁区!

未来还将为更多

终末期肺疾病患者带来健康希望!


魏立主任介绍,当前,社会老龄化趋势日益凸显,人均预期寿命延长,老年人就医需求也随之增加。以慢阻肺为例,40岁以上人群当中,慢阻肺的发病比例达到13.7%,居世界首位。

随着病程进展,许多老年患者往往已处于极重度状态,肺移植是延续生命、改善生存质量的唯一选择。只要评估结果对于患者是获益的,那么,年龄就不应该是肺移植手术的绝对禁忌。

3月5日

魏立主任团队还同期为一名

因工伤饱受尘肺折磨多年的青年男性

顺利进行了肺移植

目前患者恢复良好

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