疼痛

是手术患者最关心的问题之一

疼痛严重的患者

需要麻醉医护人员进行

特殊镇痛管理

但患者分散在医院的各个科室

如何集中高效地管理

考验着一所医院的

麻醉与围术期学科管理水平

今年4月以来，河南省人民医院麻醉与围术期医学科成功创建云病房管理系统，将需要特殊镇痛管理的患者一站式集中管理，目前已有一千多名患者受益。

男孩一晚上按69次镇痛泵

7月13日早上，河南省人民医院手术室的云病房办公室里，云病房管理小组麻醉医生贾佳，麻醉护士李鑫、张晶、翟瑞敏等照例逐个查看云病房管理系统内的患者信息，追踪最新的治疗、护理情况。

这时

一个异常数据吓了她们一跳：

雷雷的按压次数已经远超“预警值”

19岁的雷雷

●不久前遭遇车祸外伤，全身多处骨折，前一天刚刚接受了手术治疗，疼得他整晚睡不着，一直按镇痛泵。

随后，麻醉云病房医护人员到病区查房时，详细查看了雷雷的情况，为他精准调整了镇痛药物、镇痛泵参数。

能睡个安稳觉了！”

雷雷的妈妈欣慰地告诉医护人员

由于病情复杂

未来几个月内

雷雷可能都离不开镇痛治疗

长时间镇痛，特别考验麻醉医师对镇痛药物的精准使用，既要有效镇痛，又要避免药物耐受、甚至成瘾。

各个病区的夜班值班医生、麻醉恢复室医护人员、主麻医生等，一旦发现有需要特别关注的疼痛患者，就会专门提示麻醉云病房医护人员。

麻醉医护人员到病区查房时
●发现有疼痛、严重恶心呕吐、谵妄等患者，也会纳入管理。

●还有申请急性疼痛会诊的患者、未手术需要疼痛治疗的患者、需要睡眠治疗的患者等，都可以得到像雷雷一样的云病房管理服务。

纳入云病房管理的患者

住院信息可以一键式“抓取”到

云病房管理系统中

麻醉云病房医护人员将全面、持续关注他们的生命体征、诊疗措施、病情变化等，发现问题第一时间处理，每天早晚两次查房，动态调整患者的镇痛治疗方案。

当患者疼痛减轻、病情稳定后，就会从云病房系统移除。

自从今年4月

云病房管理系统投入使用以来

目前已管理了一千多名患者

在此之前，需要特殊管理的患者，都由医护人员手动建专门的EXCEL表格，把各项信息重新填入，查看病历时也需要逐个打开病历系统查找。云病房系统显著提升了医护人员的工作效率。

“剧烈疼痛、睡眠质量不佳、围术期认知功能障碍等都会影响术后康复。通过云病房管理系统，医护人员可以实时关注患者，采用超声引导下神经阻滞、患者自控镇痛、睡眠治疗等措施减轻围术期不适，让患者恢复得更好更快。”张加强说。